Spermiogramm nach der Vasektomie

Das Spermiogramm nach einer in Kattowitz durchgeführten Vasektomie dient der Prüfung, ob im Ejakulat noch Spermien vorhanden sind. Es ist kein klassisches Spermiogramm, bei dem Beweglichkeit, Morphologie oder Qualität der Spermien beurteilt werden – uns interessiert ausschließlich ihr Vorhandensein oder Fehlen.
Finden wir in der Probe auch nur unbewegliche Spermien in einer Zahl von mehr als 100 Tausend pro Milliliter, wird der Patient zu einer erneuten Untersuchung überwiesen. Das Vorhandensein beweglicher Spermien 6 Monate nach dem Eingriff bedeutet wiederum, dass die Vasektomie unwirksam war und wiederholt werden muss.
Bei den meisten Methoden der No Scalpel Vasectomy (NSV) liegt das Risiko der sogenannten Rekanalisation, also der spontanen Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Samenleiter, bei 5 bis 9%. Das bedeutet, dass sogar jeder 12. Patient den Eingriff erneut benötigt.
In unserer Kattowitzer Praxis ZdrOva wenden wir die bewährte kanadische Methode an, die thermische Koagulation mit der Verlagerung des offenen Endes des Samenleiters außerhalb der Hülle des Samenstrangs verbindet. Diese Technik senkt das Misserfolgsrisiko auf ein Minimum – statistisch auf 0-0,5%, in unserer Praxis beträgt es weniger als 0,06%.
Mögliche Ergebnisse des Spermiogramms nach der Vasektomie
- Vorhandensein einer normalen Spermienzahl – bedeutet eine misslungene Vasektomie, die eine Wiederholung des Eingriffs erfordert.
- Verringerte Spermienzahl:
- die Untersuchung wurde zu früh durchgeführt (Spermien können bis zu 90 Tage nach dem Eingriff vorhanden sein, gespeichert unter anderem in der Prostata und den Samenbläschen), oder
- die Vasektomie war unwirksam.
- AZOOSPERMIE – das vollständige Fehlen von Spermien. Dieses Ergebnis bestätigt die Wirksamkeit des Eingriffs.
- ≤ 100 000 unbewegliche Spermien in 1 cm3 – gilt ebenfalls als Zustand nach einer erfolgreichen Vasektomie.
Zum Vergleich – die WHO-Norm für einen fruchtbaren Mann beträgt mindestens 15 Millionen Spermien in 1 cm3. 100 Tausend sind ganze 150-mal weniger. Solche Spermien sind, wenn sie unbeweglich sind, alt und stammen aus den Speichern (z. B. Prostata, Samenbläschen) – sie sind nicht befruchtungsfähig.